Nhưng khi u phát triển đủ lớn sẽ gây ra các rối loạn chức năng thần kinh như rối loạn cảm giác, rối loạn vận động, rối loạn cơ tròn (gây tiêu, tiểu khó, táo bón), co cứng cơ, teo cơ và các triệu chứng khác.
Suýt liệt vì chủ quan
BS Nguyễn Đức Liên, phụ trách khoa Ngoại thần kinh, Bệnh việnK cơ sở Tân Triều (Hà Nội)cho biết, bệnh viện vừa tiếp nhận một bệnh nhân nữ (24 tuổi) và phát hiện khối u tủy sống to 6cm.
Phẫu thuật u tủy
Theo BS Liên, cách đây 6 tháng bệnh nhân phát hiện đau lưng nhưng do công việc và tuổi còn trẻ nên đã chủ quan. Gần đây, bệnh nặng dần, cô ấy đi lại khó khăn mới đến bệnh viện thăm khám. Kết quả chụp cộng hưởng từ cho thấy bệnh nhân bị khối u tủy sống lưng từ D12 đến L3, kích thước 6cm.
“Đây là vị trí u liên quan đến vùng tủy sống và đuôi ngựa với rất nhiều dây thần kinh có chức năng quan trọng như vận động, cảm giác, điều khiển chức năng đại tiện, tiểu tiện”, BS Liên nhấn mạnh.
Sau hội chẩn, các bác sĩ quyết định mổ lấy khối u. Ngoài nhiệm vụ phải bóc tách khối u, kíp mổ còn phải bảo vệ tủy sống và các dây thần kinh thoát ra từ đây.
“Chỉ cần sơ sẩy một chút có thể làm tổn thương cấu trúc tuỷ sống hoặc các dây thần kinh, gây hậu quả nặng nề khiến người bệnh không thể tiểu tiện tự chủ, liệt vận động, hoặc rối loạn cảm giác sau mổ. Do đó, chúng tôi đã sử dụng phương pháp vi phẫu, dùng kính hiển vi phẫu thuật phóng đại lên nhiều lần và dùng thêm máy hút u siêu âm cho ca phẫu thuật”, BS Liên chia sẻ.
Sau 4 giờ phẫu thuật, các bác sĩ đã lấy toàn bộ khối u, bảo vệ an toàn cấu trúc tủy sống và rễ thần kinh. Đến nay, sau 3 ngày thực hiện phẫu thuật, bệnh nhân đã cử động chân bình thường, các chức năng cảm giác và đại tiểu tiện bình thường.
Bệnh dễ bị bỏ qua
BS Liên cho biết thêm, u tủy là khối u có triệu chứng khởi phát khá kín đáo và tiến triển chậm. “Đau là triệu chứng khởi phát thường gặp nhất, tuy nhiên người bệnh thường chỉ chú ý đến triệu chứng đau mà bỏ qua triệu chứng, tê, yếu tay, chân khi chúng còn nhẹ.
Khi u phát triển đủ lớn sẽ gây ra các rối loạn chức năng thần kinh như rối loạn cảm giác, rối loạn vận động, rối loạn cơ tròn (gây tiêu, tiểu khó, táo bón), co cứng cơ, teo cơ và các triệu chứng khác. Ở giai đoạn nặng, khối u ở tủy cổ có thể sẽ xuất hiện thêm triệu chứng rối loạn hô hấp”, BS Liên nhấn mạnh.
Theo BS Liên thì việc điều trị các khối u nội tủy chủ yếu là phẫu thuật. Với u nội tủy có độ ác tính cao thì sau mổ cho hiệu quả kém, nguy cơ tái phát cao. Tùy từng loại giải phẫu bệnh mà có thể điều trị bổ trợ bằng hóa chất hoặc xạ trị. Tuy nhiên, đa số u nội tủy là các u có độ ác tính thấp và việc phẫu thuật lấy u đem lại hiệu quả điều trị rất khả quan. Để xác định là u có độ ác tính cao hay thấp, bắt buộc phải mổ.
“Nếu là loại u ác tính thấp, được chẩn đoán sớm và phẫu thuật kịp thời thì sau mổ tình trạng lâm sàng của người bệnh sẽ dừng lại giống như ở mức trước mổ hoặc tốt hơn, nguy cơ tái phát thấp và chất lượng cuộc sống sau mổ gần như người bình thường”, BS Liên nhấn mạnh.